Э л ь м е д
Перейти к основному содержимому

Клиника наркологии и психиатрии Эльмед

Как выйти из запоя самостоятельно и когда это опасно

выход из запоя под наблюдением врача

Выйти из запоя дома, без врачей, — желание понятное. Не хочется огласки, не хочется тратить деньги, кажется, что «в прошлый раз обошлось». Иногда это действительно возможно. Но бывают ситуации, когда самостоятельный выход из запоя опасен для жизни, и важно уметь их отличать.

Разберём, что происходит с организмом после прекращения употребления, когда можно справиться самому и какие признаки означают, что ждать нельзя.

Что происходит, когда человек перестаёт пить

При длительном употреблении мозг приспосабливается к постоянному присутствию алкоголя. Когда алкоголь резко перестаёт поступать, нервная система оказывается перевозбуждена — так развивается синдром отмены, в быту его называют абстинентным синдромом или «отходняком».

Симптомы появляются в течение нескольких часов после последней дозы, сильнее всего проявляются в первые 24–72 часа, а в нетяжёлых случаях постепенно проходят сами за 2–7 дней. Обычно это:

  • тревога и внутреннее беспокойство;
  • дрожь в руках или во всём теле;
  • потливость;
  • плохой сон;
  • учащённое сердцебиение;
  • тошнота, рвота, скачки давления.

Сам по себе такой синдром тяжёл, но не смертелен. Опасность представляют осложнения: судороги, галлюцинации и алкогольный делирий — «белая горячка». Они развиваются прежде всего после массивного и длительного употребления.

Когда выйти из запоя самостоятельно реально

Справиться дома можно, если одновременно выполняются все условия:

  • запой короткий — несколько дней, без огромных доз;
  • раньше при выходе из запоя не было судорог, галлюцинаций или белой горячки;
  • нет серьёзных заболеваний сердца, печени, поджелудочной железы, диабета;
  • симптомы умеренные: человек в ясном сознании, может пить воду и есть;
  • рядом есть кто-то, кто наблюдает за состоянием первые несколько суток.

Если хотя бы одно условие не выполняется, безопаснее обратиться к врачу.

Спокойное восстановление после запоя дома

Что помогает организму в этот период: достаточно воды, лёгкая еда небольшими порциями, покой и сон, спокойная обстановка без конфликтов. Садиться за руль, работать на высоте или с опасным оборудованием в эти дни нельзя.

Когда выходить самостоятельно опасно

Риск осложнений значительно выше, если:

  • запой длится больше недели или употреблялись очень большие дозы;
  • при прошлых выходах из запоя были судороги, галлюцинации или белая горячка;
  • есть заболевания печени, поджелудочной железы, сердца, нарушения ритма;
  • человек пожилой или ослаблен;
  • на фоне запоя принимались успокоительные или снотворные;
  • женщина беременна.

Особенно важен первый пункт в истории: если хоть раз при выходе из запоя был судорожный приступ, риск белой горячки резко возрастает. По данным исследований, делирий осложняет около 5% тяжёлых случаев синдрома отмены, но у тех, у кого были судороги, — не менее трети.

При таких факторах риска выход из запоя должен проходить под наблюдением врача. После осмотра нарколог оценивает состояние и при необходимости назначает капельницу от запоя: восполнение жидкости, поддержку сердца, печени и нервной системы, а главное — лекарства, которые помогают предотвратить судороги и делирий. Состав подбирается индивидуально, поэтому готовых «домашних» схем здесь не бывает.

Главная ловушка: белая горячка приходит, когда кажется, что всё позади

Многие ждут, что самое тяжёлое — первый день. На деле делирий обычно развивается в течение трёх суток после появления первых симптомов отмены. То есть на второй-третий день, когда человек уже не пьёт, похмелье вроде бы отступает, а близкие выдыхают.

Первые признаки легко принять за обычную бессонницу и нервозность: человек не спит, тревожен, суетлив, путает время и место, видит или слышит то, чего нет, испытывает страх, может становиться агрессивным, защищаясь от мнимой угрозы. Это неотложное состояние: без лечения делирий опасен для жизни.

Признаки, при которых нужна скорая помощь

Чего нельзя делать

  • Оставлять человека одного в первые несколько суток — осложнения могут развиться внезапно.
  • Давать успокоительные и снотворные без назначения врача. В сочетании с остатками алкоголя в организме они могут угнетать дыхание.
  • Отправлять в баню, сауну или горячую ванну «выпарить алкоголь» — это дополнительная нагрузка на сердце и сосуды в момент, когда они и так работают на пределе.
  • Связывать или силой удерживать человека в возбуждённом состоянии. Физическое удержание — один из факторов, связанных с неблагоприятным исходом делирия. В такой ситуации нужна скорая помощь, а не силовое решение.
  • Заниматься «лечением» по советам из интернета — препаратами, дозами и схемами, подобранными без осмотра.

Выход из запоя — это только начало

Даже если выйти из запоя удалось благополучно, сама зависимость никуда не делась. Через несколько недель тяга часто возвращается, и цикл повторяется. Почему так происходит и что нужно делать после детоксикации, мы подробно разбираем в статье «Почему лечение не заканчивается капельницей».

Если не уверены, справитесь ли сами, позвоните в клинику и опишите ситуацию: врач подскажет, можно ли остаться дома или нужна помощь. Консультация анонимна и ни к чему не обязывает.

+7 (812) 992-20-10 — круглосуточно, анонимно

Источники

  1. Сиволап Ю. П. Лечение синдрома отмены алкоголя. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2021;121(6):150–155
  2. Клинические рекомендации «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром зависимости от алкоголя». Минздрав России, 2024